药物别名:卡别多巴、α-甲基多巴肼、甲多巴肼、α-Methyldopa Hydrazine、Lodosyn
一级分类:
神经系统药物
二级分类:
抗帕金森病药
三级分类:
多巴类药
药物别名:
卡别多巴、α-甲基多巴肼、甲多巴肼、α-Methyldopa Hydrazine、Lodosyn
药理作用:
本品为多巴脱羧酶抑制剂。本品不能透过血-脑脊液屏障。与左旋多巴合用时,可抑制外周多巴脱羧转化成为多巴胺,使左旋多巴的t1/2由45min延长至3h。由于左旋多巴在外周脱羧被抑制,进入中枢的量就会增加。在脑内转换成多巴胺,补充低下的多巴胺水平以缓解震颤麻痹症状。与左旋多巴合用,可使左旋多巴用量减少75%,明显降低恶心、呕吐的发生率。
药动学:
口服后吸收迅速,随尿排出,一般不能透过血-脑脊液屏障,但能通过胎盘,也可随乳汁分泌。
适应证:
与L-dopa合用治疗帕金森病以减少后者的用量并减少并发症。
禁忌证:
1.有心、肝、肺、肾疾病或精神病患者禁用。2.青光眼患者禁用。3.妊娠妇女禁用。
注意事项:
1.慎用:老年患者、儿童、哺乳妇女、肝功能不全者。2.可在饭后或与食物同服。
不良反应:
常见运动障碍和幻觉等不良反应。
用法用量:
口服:开始每次剂量卡比多巴10mg,左旋多巴100mg,每天4次,3~7天后增至每天卡比多巴40mg,左旋多巴400mg,直至每天量增至卡比多巴为200mg,左旋多巴增至为2g为限。
药物相应作用:
1.不宜与金刚烷胺、
苯海索、
苯扎托品、
丙环定合用。2.与左旋多巴合用,可抑制左旋多巴在外周脱羧,降低左旋多巴的外周毒性,二药合用时,必要时可加服维生素B
6。3.与单胺氧化酶抑制剂合用时,可能出现高血压危象、心律不齐等不良反应。
专家点评:
该药与左旋多巴合用,可减少左旋多巴的用量,加强其疗效并减少副作用。但患者已先用左旋多巴,须停药8h以上再合用二药。